车险理赔员在理赔过程中需要做哪些工作

2023-02-10 10:10:18 来源:万能知识网

我们的车辆一般都是购买了相应的保险,因此在发生车祸或者其他保险事故时,我们会通知保险公司来理赔,保险公司在理赔之前一般都会安排车险理赔员来进行勘定,那么车险理赔员在理赔过程中需要做哪些工作?以下就是小编整理的内容。


(资料图)

一、车险理赔员在理赔过程中需要做哪些工作

1、调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料;

2、接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失;

3、接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任;

4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算;

5、向客户及代理人合理地解释理赔结论,处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见;

6、理赔文件整理归档,建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案,分析客户风险分布状况,提出风险管理对策,确保理赔信息数据的真实准确;

7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程,提出拟定以及修改意见,不断提高赔付的质量和效率。

二、保险公司工作人员在工作中不能有哪些行为

1、欺骗保险人、投保人、被保险人或者受益人;

2、隐瞒与保险合同有关的重要情况;

3、阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务,或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务;

4、给予或者承诺给予投保人、被保险人或者受益人保险合同约定以外的利益;

5、利用行政权力、职务或者职业便利以及其他不正当手段强迫、引诱或者限制投保人订立保险合同;

6、伪造、擅自变更保险合同,或者为保险合同当事人提供虚假证明材料;

7、挪用、截留、侵占保险费或者保险金;

8、利用业务便利为其他机构或者个人牟取不正当利益;

9、串通投保人、被保险人或者受益人,骗取保险金;

10、泄露在业务活动中知悉的保险人、投保人、被保险人的商业秘密。

法律规定:

《保险法》第一百二十二条:个人保险代理人、保险代理机构的代理从业人员、保险经纪人的经纪从业人员,应当品行良好,具有从事保险代理业务或者保险经纪业务所需的专业能力。

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